关于开展乡村医生签约服务试点的指导意见,且

作者:农广天地

一是公众得到更加多一蹴而就。二〇〇八年,累计补偿农牧民医治款17640位次,563.97万元,人均补偿544元,642名孕妇获25.68万元援助。

发文题目:关于拓展农村医务卫生人士签订契约服务试点的点拨意见

二是医生病人关系更是协和。进行药品零差率贩卖、普遍公卫服务和新农合、医保帮忙报废比例增进等艺术,医生病人关系获得革新,病者满意率96%之上。

发文单位:国家卫生和计生委员会办公厅

三是管理体制越发正规。实施骨干公卫稳步均等化和业绩考核处理等制度,服务技艺和服务水平明显提高。

文号:卫办农卫发〔二〇一一〕28号

发布日期:二〇一一-4-16

实践日期:二零一一-4-16

内地、自治区、直辖市卫生厅局,辽宁生产建设兵团卫生局:

为越发标准乡村医务职员服务内容,转换乡村医务卫生人员服务情势,促进基本公卫服务项目和各样医改专门的学问在乡下的落到实处,小编委拟在山乡地带研究开始展览乡村医师签订契约服务试点工作,并提议以下携带意见:

一、基本尺度

(一)试点先行,以管窥天。各州要以县(市、区,下同)为单位,在已展开乡村卫生服务一体化管理、实施基本药物制度的村卫生室先行进行乡村医务职员签订契约服务试点工作,及时总括经验,完善政策。外市要在试点成熟的基础上,稳步推向。

(二)分明职务,标准劳动。县级卫生行政部门担任农村医务人士签订契约服务的协会和动员;乡镇卫生院协会基本医务职员划片包村,对签订契约乡村医师举行专门的学业指点和考核;乡村医务人士是签约服务的率先总理事,担当对签约农村居民提供劳务。

(三)抓好宣传,自愿签订契约。各级卫生行政部门要加大宣传力度,选用各样形式遍布宣传农村医师签订契约服务的从头到尾的经过和需求,使农村居民在丰裕通晓和自愿的前提下与乡村医务卫生职员签订服务协议。可依附辖区内农村居民数量和乡下医师的劳务工夫,指点农村居民选用农村医务人士签订契约。

(四)强化考核,滚动签订契约。要创立签订契约乡村医师考核制度,由乡镇医院组织考核,考核结果与农村医务卫生人士协理挂钩。原则上,农村居民以户为单位与乡村医务人士签订契约,服务协议一年一签。

二、服务内容

乡村医师在为签名农村居民提供基本诊治和中央公卫服务的根基上,还应当完善调整签约农村居民的健康情状,并为此制订健康方案,辅导农村居民实行对应的防范保养。具体服务内容如下:

一是基本医治服务。乡村医务人士要为签订契约农村居民提供一般常见病、多发病的看病服务,要创设职业台账,每月将门诊日志制表交由乡镇卫生院核查、存档。

二是主导公卫服务。基本公卫服务实践农村医务卫生人士包户担负制。乡村医师要以签订契约对象必要为导向,以农村居民健康档案为根基,以64岁以上中年古稀之年年人、0-6岁小家伙、孕妇产妇妇、慢性传播病痛病者和重性精神病痛人病者等为关键服务目的,根据《国家基本公共卫生服务职业》和内地相关规定做好基本公卫服务办事。

三是非常重要人群追踪服务。对留守小孩子、空巢老人以及有须求的最主要人群,乡村医务人士要提供上门健康咨询和教导服务。

四是行业内部转诊。如遇有疑难、急重症或受条件限制,须要转上级医疗机构医治的病者,乡村医师要立即提供转诊服务,并实行转诊手续。

勉励各市结合实际开始展览以常规管理为主要内容的任何个性化服务。乡村医务人士要进行协议鲜明的服务承诺,将各式服务内容记入健康档案、职业报表,接受所服务农村居民监督打分,并依据农村居民的思想,及时调动服务措施,升高服务品质和公众满足度。

三、保证机制

试点所在要完美农村医务卫生人士签订契约服务激励机制,鼓励多劳多得、优绩优酬,确认保障签约乡村医务人士应获得的填补及时足额完毕,丰裕调动乡村医师为大伙儿提供基本医治和基本公共卫生服务的能动。

(一)补偿路子。乡村医生的补给经费来自由公卫服务帮忙、医疗收入和财政专属协理等局地组成。不在签订契约协议内的服务项目以及未签订契约居民的医疗费依照相关政策奉行。

(二)补偿办法。补偿经费实施预拨制,每年开春县级卫生行政部门将必定比例的补充经费直接发放给乡村医务人士,余额经业绩考核后发给。业绩考核依照农村医师的服务多少、品质、签订契约对象满足度举行汇总测验评定,并视作经费分配、嘉勉的根据。

(三)补偿标准。一是布局五分之三左右的着力公卫服务经成本于农村医师公卫服务补偿;二是要合理制定一般医治费规范和新农合支付正式与艺术,新添的门诊统一筹算基金要有50%左右用以村卫生室;三是对实践中央药品制度的村屯医师,给予专属财政援助。乡村医务卫生职员的援救水平与签订契约数据、诊治服务和公卫服务提供量挂钩。

四、工作要求

(一)提高认识。各省要充足认知到,乡村医务卫生人士签订契约服务的实施,对于有利于农村医师范专校业服务作为,转换服务意见,改良医生伤者关系,以及周全升高农村居民的清洁服务利用率和治疗有限帮忙水平,都将发挥首要功效。

(二)组织保持。外省要加快区域卫生消息系列建设,建设构造农村医师签订契约服务专门的学问平台,为签名服务创设条件;要协和有关部门保障帮忙经费及时足额达成,并依据国家有关须要,稳步创制定时增进机制;要有针对地张开乡村医务卫生人士业务培养和演习,升高乡村医务人士化解实际难题的力量。

(三)督导检查。试点所在清洁行政部门要实行按时和不定时职业督导,并将监督指引结果放入对各乡镇卫生院的考核依据。对服务量不足、签订契约对象满意度低、发生诊疗差错的村村落落医师,要责令其限制期限改良。

(四)时间计划。外省要结合实际,稳步推进乡村医师签订契约服务工作,二零一二年第一实行试点职业,总计经验,2016年到家推向。小编委创建签订契约服务主要联系县职业体制,组织专家对重要联系县实行追踪应用商讨和引导,总计、提高管理经验和平运动转格局,为全国特别健全农村医务卫生职员签订契约服务办事提供便利的借鉴和参照。内地可挑选报送1-2个试点工作杰出的县,于四月初前报作者委,经选用合格后当做笔者委入眼联系县。

2013年4月16日

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